Nuorten maksuton pitkäkestoinen ehkäisy

Kenelle?

Kaikille alle 21-vuotiaille hämeenlinnalaisille naisille. Ikä katsotaan päivästä, jolloin nuori ottaa terveydenhoitajaan yhteyttä varatakseen ajan ehkäisykäynnille.

Mitä tarkoittaa pitkäkestoinen?

Maksuttomina on tarjolla ehkäisykierukka, jonka ehkäisyteho on viisi vuotta ja ehkäisykapseli, jonka ehkäisyteho on kolme vuotta. Ehkäisyn voi halutessaan lopettaa jo aiemminkin ja raskaaksi tuleminen on vähintään yhtä todennäköistä kuin muilla saman ikäisillä naisilla.

Miksei hormonittomia vaihtoehtoja ole tarjolla?

Hormonittomista ehkäisyvaihtoehdoista tehokkaita ovat kuparikierukka ja sterilisaatio. Ensimmäinen lisää usein kuukautisvuodon määrää ja kuukautiskipuja, jonka vuoksi sitä ei suositella nuorille ensisijaiseksi ehkäisyvaihtoehdoksi. Sterilisaatio puolestaan ei ole kumottavissa, eli lapsia ei voi sterilisaation jälkeen hankkia.

Muiden hormonittomien vaihtoehtojen ehkäisyteho tavanomaisessa käytössä on varsin heikko. Kondomeita on kouluterveydenhoitajalla aina tarjolla.

Entä sukupuolitaudit?

Sukupuolitaudeilta eivät ehkäisykierukka ja ehkäisykapseli suojaa ollenkaan. Tämän vuoksi on kondomin käyttö lyhytaikaisissa suhteissa edelleen erittäin tärkeää! Klamydia on sukupuolitaudeista yleisin ja se seulotaan kaikilta ennen pitkäkestoisen ehkäisyn asentamista.

Miksei ehkäisypillereitä tarjota maksuttomina?

Ehkäisypillereillä on enemmän sivuvaikutuksia ja haittavaikutuksia kuin ehkäisykierukalla ja ehkäisykapselilla ja ne eivät sovellu kaikille (esimerkiksi aurallinen migreeni ja suvussa laskimotukoksia).

Ehkäisypillerit ovat tehokkaita vain, kun pillerin muistaa ottaa säännöllisesti. Tämän vuoksi Hämeenlinnassa lähdetään nyt liikkeelle tehokkaammilla ja lähes kaikille sopivilla ehkäisykierukalla ja ehkäisykapselilla. Ehkäisypillereistä saa edelleen kolmen kuukauden aloituspakkauksen maksuttomana, mikäli se tuntuu itselle sopivimmalta vaihtoehdolta.

Kenelle ehkäisykierukka ja ehkäisykapseli eivät sovi?

Ehkäisykapselia ja ehkäisykierukkaa ei voida laittaa jos on jo raskaana, tai epäilee olevansa raskaana.

Esteitä ovat myös epäselvä verinen vuoto (kuukautiset eivät ole este) tai tulehdus alapäässä laittohetkellä. Maksasairaus tai syöpä saattavat olla este ehkäisykierukan tai ehkäisykapselin käytölle. Nämä kaikki ovat onneksi hyvin harvinaisia asioita alle 21-vuotiailla!

Mitä eroa ehkäisykapselilla ja ehkäisykierukalla on?

Ehkäisykapseli sisältää keltarauhashormonia ja se laitetaan paikallispuudutuksessa olkavarren sisäsivulle, jossa sen voi sormin tunnustellen tuntea.

Ehkäisykierukka sisältää myös keltarauhashormonia, mutta vähemmän, koska se laitetaan kohdun sisälle ja vaikuttaa paikallisesti kohdussa. Paikallaan oleva ehkäisykierukka ei näy eikä tunnu. Kuukautisvuodon määrää ja kuukautiskipuja ehkäisykierukka usein vähentää.

Mitä sivuvaikutuksia ehkäisykapselista ja ehkäisykierukasta voi olla?

Ehkäisykapseliin liittyy varsin usein veristä tiputteluvuotoa. Harvinaisempia sivuvaikutuksia ovat rintojen aristus, ohimenevät ja vaarattomat munasarjakystat ja lievä ihon rasvoittuminen.

Ehkäisykierukka on yleensä paremmin siedetty. Heti laiton jälkeen voi tulla tiputteluvuotoa muutaman kuukaudenkin ajan. Harvinaisempina sivuvaikutuksina myös ehkäisykierukkaa käyttävällä voi tulla munasarjakystia tai ihon rasvoittumista.

Voiko ehkäisykierukan tai ehkäisykapselin ottaa jos polttaa tupakkaa tai käyttää nuuskaa?

Nikotiinituotteet eivät ole este ehkäisykapselin tai kierukan saamiselle, mutta terveydelle ne ovat hyvin haitallisia. Erityisen tärkeää on lopettaa tupakointi ja nuuskan käyttö ennen kuin ehkäisin poistetaan, sillä raskaana ollessa niitä ei voi käyttää.

Miten ehkäisykierukan tai ehkäisykapselin voi saada?

Oman oppilaitoksen terveydenhoitajalle tulee varata aika. Hän käy nuoren kanssa läpi ehkäisyyn, seksuaalisuuteen ja seksuaaliterveyteen liittyviä asioita, tekee lähetteen klamydianäytteeseen (virtsakoe) ja varaa ajan ehkäisykierukan tai ehkäisykapselin asetukseen.

Nuorten terveysneuvontapisteen terveydenhoitajat ovat käytettävissä niille nuorille, jotka eivät ole hämeenlinnalaisen oppilaitoksen kirjoilla.