Tapaturmat päiväkodissa

Päivähoidossa olevat lapset ovat vakuutettu tapaturman varalta If Vahinkovakuutusyhtiössä.

Tapaturma on äkillinen, ulkoinen ja ruumiinvamman aiheuttava tapahtuma, joka sattuu vakuutetun tahtomatta. 

Hml:n kaupunki/Peruskoulussa, esiopetuksessa ja päivähoidossa olevien lasten tapaturmavakuutus ja sen korvauskäytäntö

Tapaturman sattuessa päiväkodin henkilökunta tekee tapaturmailmoituksen, joka toimitetaan Sivistyksen ja hyvinvoinnin hallintoon Sari Oksaselle.

Vahinkoilmoitus vakuutusyhtiölle tehdään vain, jos

  • tapaturmasta on tullut kaupungille lasku lääkärikäynnistä,
  • huoltaja on ilmoittanut päiväkotiin tai palveluohjaukseen tapaturmasta aiheutuneista kuluista, jolloin vakuutusyhtiölle pitää tehdä vahinkoilmoitus, että asian käsittely etenee vakuutusyhtiössä (kaikista päiväkodissa tehdyistä tapaturmailmoituksista ei siis tehdä vahinkoilmoitusta automaattisesti)
  • jos kyseessä on hammasvamma tai
  • vakuutusyhtiöltä tulee yhteydenotto esim. maksusitoumuspyynnön vuoksi.

Kulujen korvaaminen

Lapsen voi tarvittaessa viedä joko kunnalliselle- tai yksityiselle lääkärille.

  • Jos lapsi viedään kunnalliselle lääkärille, niin laskun voi pyytää toimittamaan suoraan Hämeenlinnan kaupungille. 1.7.21 asiakasmaksulaki muuttui alaikäisten osalta eli alle 18-vuotialta ei mene poliklinikkamaksuja, hoitomaksut laskutetaan.
  • Jos valitaan yksityinen lääkäri, niin vanhempi maksaa kulut itse ja hakee ne suoraan vakuutusyhtiöstä  www.if.fi/internetplus sen jälkeen, kun kaupunki on tehnyt tapaturmasta vahinkoilmoituksen vakuutusyhtiöön. Hakemukseen tarvittava vakuutusnumero on SP1381880
  • Korvauspalvelun puh. 010 191 715, avoinna klo 8-17
  • Lisätietoja palveluohjauksesta 03 6214880

Hammastapaturma

Hammastapaturmissa lapsi ohjataan ensisijaisesti oman alueen terveyskeskuksen hammashoitolaan.

Hammastapaturman korvauskäsittelyä varten vakuutusyhtiö tarvitsee hammaslääkärin lausunnon/hoitoehdotuksen. Mahdollinen hammaslääkärin lausunto toimitetaan lapsen päiväkotiin tai Sivistyksen ja hyvinvoinnin palveluohjaukseen/Sari Oksanen.

Jos hammaslääkärikäynti on ollut yksityisellä lääkäriasemalla tai sairaalan päivystyksessä, niin huoltajan pitää itse pyytää toimittamaan hammaslääkärin lausunto vakuutusyhtiötä varten lapsen päiväkotiin tai Sivistyksen ja hyvinvoinnin palveluohjaukseen/Sari Oksanen.